Действующее вещество: лауромакрогол-400
Перед применением препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.
Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз. Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу.
Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в разделе 4 листка-вкладыша.
1. Что из себя представляет препарат Этоксисклерол®, и для чего его применяют.
2. О чем следует знать перед применением препарата Этоксисклерол®.
3. Применение препарата Этоксисклерол®.
4. Возможные нежелательные реакции.
5. Хранение препарата Этоксисклерол®.
6. Содержимое упаковки и дополнительные сведения.
Препарат Этоксисклерол® содержит действующее вещество лауромакрогол-400 и относится к группе препаратов, называемых «ангиопротекторы, средства для лечения варикозного расширения вен; веносклерозирующие средства для локальных инъекций». Препарат Этоксисклерол® применяют в качестве локальных инъекций для проведения процедуры склерозирования – введение в пораженные вены специального вещества, которое сужает их просвет и «склеивает» стенки.
Препарат Этоксисклерол® применяется у взрослых в возрасте от 18 лет для склерозирования варикозно расширенных вен, телеангиэктазий (стойкое расширение мелких сосудов кожи) и геморроидальных узлов (расширение вен в прямой кишке в виде узелков).
Действующее вещество препарата Этоксисклерол® при внутривенном введении оказывает веносклерозирующее действие: лауромакрогол-400 воздействует на внутренний слой сосудистой стенки и повреждает ее. В дальнейшем на этом месте возникает рубцовая ткань, которая склеивает варикозный сосуд, в результате чего кровоснабжение прекращается и сосуд со временем рассасывается.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
2. О чем следует знать перед применением препарата Этоксисклерол®
— если у Вас аллергия на лауромакрогол-400 или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
— если у Вас заболевания, поражающие несколько органов и тканей или организм в целом (системные заболевания), тяжелого течения в стадии обострения;
— если у Вас неподвижность частей тела или всего тела (состояние иммобилизации);
— если у Вас нарушен приток артериальной крови к конечностям (облитерирующие заболевания артерий) тяжелого течения (стадии III–IV по Фонтейну);
— если у Вас острая закупорка кровеносного сосуда кровным сгустком (тромбом) (тромбоэмболические заболевания);
— если у Вас имеется высокий риск развития острой закупорки кровеносных сосудов (тромбоэмболии), например, наследственная предрасположенность к формированию тромбов (тромбофилией) или у Вас есть несколько факторов риска образования кровяного сгустка (тромбоза): использование гормональных противозачаточных средств (контрацептивов) или заместительной гормональной терапии, ожирение, курение или длительная неподвижность (иммобилизация).
— если у Вас аллергия на лауромакрогол-400 или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
— если у Вас нарушение строения сердца, для которого характерно наличие отверстия между правым и левым предсердием (симптоматически открытое овальное окно).
— если у Вас аллергия на лауромакрогол-400 или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
— если у Вас заболевания, поражающие несколько органов и тканей или организм в целом (системные заболевания), тяжелого течения в стадии обострения;
— если у Вас острое воспаление в анальной области.
Перед применением препарата Этоксисклерол® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
— у Вас повышена температура тела;
— у Вас заболевание дыхательных путей с приступами одышки, свистящего дыхания, кашля (бронхиальная астма) или другие явные проявления аллергии;
— у Вас нарушение работы органов и систем организма (тяжелое соматическое состояние);
— у Вас нарушен приток артериальной крови к конечностям (облитерирующие заболевания артерий II стадии по Фонтейну), при лечении расширенных мелких сосудов кожи (телеангиэктазий);
— у Вас отеки нижних конечностей, не поддающиеся лечению с помощью компрессионных методов (бандажи, эластичные повязки, компрессионное белье, аппаратные методы);
— у Вас воспалительные заболевания кожи в месте планируемого введения препарата Этоксисклерол®;
— у Вас симптомы поражения мелких кровеносных сосудов (микроангиопатии) или повреждение одного или нескольких нервов (нейропатии);
— у Вас ограничена подвижность.
— у Вас симптомы нарушения зрения, психические или неврологические симптомы после ранее проводившейся пенной склеротерапии.
— у Вас повышена температура тела;
— у Вас заболевание дыхательных путей с приступами одышки, свистящего дыхания, кашля (бронхиальная астма) или другие явные проявления аллергии;
— у Вас нарушение работы органов и систем организма (тяжелое соматическое состояние);
— у Вас хронические воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона);
— у Вас предрасположенность к образованию кровяных сгустков (тромбов) в сосудах (тромбозы).
Склеротерапия геморроидальных узлов не должна вызывать болевых ощущений при правильно проводимых инъекциях препарата, так как в этой области отсутствуют чувствительные нервные волокна. Сообщите врачу, если у Вас возникнут болевые ощущения при склеротерапии геморроидальных узлов.
Не применяйте препарат Этоксисклерол® у детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность препарата не установлены.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
При одновременном использовании препарата Этоксисклерол® с другими препаратами, блокирующими боль (анестезирующие средства), в том числе и для наркоза (общей анестезии), действие этих препаратов на сердечно-сосудистую систему может усиливаться (замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия), снижение артериального давления (артериальная гипотензия)).
Все растворы препарата Этоксисклерол® содержат 5 % этанола. Сообщите врачу, если Вы злоупотребляете или ранее злоупотребляли алкоголем, а также если Вы принимаете дисульфирам (препарат для лечения алкоголизма).
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата Этоксисклерол® проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препарат Этоксисклерол® не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда польза для матери превышает риск для плода.
Данных о поступлении препарата в грудное молоко нет. В случае необходимости проведения склерозирующей терапии в период кормления грудью рекомендуется на 2–3 дня прекратить кормление грудью после введения препарата Этоксисклерол®.
Не отмечено отрицательного влияния препарата Этоксисклерол® на способность к вождению автомобиля и работу с механизмами.
Данный лекарственный препарат содержит 80 мг спирта этилового (этанола) в каждой ампуле объемом 2 мл. Количество спирта этилового в 1 ампуле данного лекарственного препарата эквивалентно 1,6 мл пива или 0,64 мл вина. Небольшое количество спирта в данном лекарственном препарате не будет оказывать заметного действия.
Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 1 ампулу, т. е., по сути, не содержит натрия.
Данный лекарственный препарат содержит калий, менее 1 ммоль (39 мг) на 1 ампулу, т. е., по сути, не содержит калия.
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Введение препарата Этоксисклерол® должно осуществляться врачом, имеющим опыт проведения веносклерозирующей терапии.
Для различных размеров варикозной вены необходимы разные концентрации препарата Этоксисклерол®.
Для лечения геморроидальной болезни используется препарат Этоксисклерол® в дозировке 30 мг/мл.
Препарат может быть использован либо в виде жидкости или в виде стандартизированной однородной, мелкопузырчатой густой микропены.
Общая суточная доза лауромакрогола-400 не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Пациенту с массой тела 70 кг можно вводить 140 мг лауромакрогола-400 (исключение: доза при геморроидальной болезни).
140 мг лауромакрогола-400 содержится в:
— 28 мл раствора препарата Этоксисклерол® в дозировке 5 мг/мл;
— 14 мл раствора препарата Этоксисклерол® в дозировке 10 мг/мл;
— 4,6 мл раствора препарата Этоксисклерол® в дозировке 30 мг/мл.
Препарат Этоксисклерол® возможно использовать для пенной склеротерапии. При использовании склерозирующей пены однократная и суточная дозы не должны превышать 10 мл пены независимо от веса.
При выраженном варикозном расширении вен склерозирование надо проводить в несколько этапов. На первом этапе проводится не более одной инъекции препарата. С учетом результатов первой инъекции можно повторить введение, не превышая максимальной дозы.
В зависимости от диаметра склерозируемой вены за одну инъекцию вводят 0,1–0,2 мл раствора препарата Этоксисклерол® в дозировке 5 мг/мл.
В зависимости от диаметра склерозируемой вены за одну инъекцию вводят 0,1–0,2 мл раствора препарата
Этоксисклерол® в дозировке 5 мг/мл или в дозировке 10 мг/мл.
В зависимости от диаметра склерозируемой вены за одну инъекцию вводят 0,1–0,3 мл раствора препарата Этоксисклерол® в дозировке 10 мг/мл.
При использовании пены препарата Этоксисклерол® в дозировке 10 мг/мл, например, для устранения варикозного расширения притоков, вводят однократно до 4 мл (максимально 6 мл). При лечении перфорантных вен – до 2 мл (максимально 4 мл) однократно, не превышая суточную максимальную дозу.
В зависимости от диаметра склерозируемой вены используют препарат Этоксисклерол® 30 мг/мл в жидкой форме. На первом этапе однократно вводят не более 0,5?1,0 мл препарата Этоксисклерол® 30 мг/мл. В зависимости от результатов первого введения и размеров склерозируемой области в последующем можно проводить несколько инъекций до 2 мл каждая, не превышая максимальной дозы.
При использовании пены препарата Этоксисклерол® в дозировке 30 мг/мл, например, для лечения большой и малой подкожной вены, вводят однократно до 4 мл (максимально 6 мл для большой подкожной вены), не превышая суточную максимальную дозу.
На первом этапе однократно вводят 1 мл жидкого препарата Этоксисклерол® в дозировке 30 мг/мл. В зависимости от результатов первого введения и размеров склерозируемой области в последующем можно проводить несколько инъекций до 2 мл каждая, не превышая максимальной дозы.
При использовании пены препарата Этоксисклерол® в дозировке 30 мг/мл, например, для лечения большой и малой подкожной вены, вводят однократно до 4 мл (максимально 6 мл для большой подкожной вены), не превышая суточную максимальную дозу.
За один курс терапии общая доза препарата Этоксисклерол® в дозировке 30 мг/мл не должна превышать 3 мл раствора. В каждый геморроидальных узел препарата вводится в дозе не выше 1 мл, строго под слизистую оболочку узла. При склерозировании узла, расположенного на 11 часах у мужчин, количество вводимого препарата Этоксисклерол® не должно превышать 0,5 мл.
Препарат должен вводиться только внутривенно.
Склерозирование телеангиэктазий, центральной вены телеангиэктазии, ретикулярного варикоза, мелких варикозно расширенных вен
Инъекции проводят только в горизонтальном или приподнятом на 30–45° выше горизонтали положении конечности. Препарат должен вводиться строго внутривенно, в том числе и при телеангиэктазиях.
Препарат вводят с помощь очень тонких игл (как для инсулина) и шприца со свободно двигающимся поршнем. Венозную стенку следует прокалывать в касательном направлении, а препарат вводить медленно, строго в просвет вены.
Инъекции проводят только в горизонтальном или приподнятом на 30–45° выше горизонтали положении конечности.
При выполнении пенной склеротерапии, прямая пункция и инъекция в невидимые стволовые вены, перфорантные вены и варикозно расширенные вены в паховой области или подколенной ямке следует делать под контролем ультразвука. При лечении других невидимых варикозно расширенных вен при пункции и инъекции рекомендуется ультразвуковой контроль.
После завершения инъекции место укола прижимают тампоном и накладывают давящую повязку, а пациенту рекомендуют в течение 30 минут ходить, не покидая пределов лечебного учреждения.
После завершения инъекции место укола прижимают тампоном, ногу пациента иммобилизуют на 2–5 минут. Следует избегать мышечной активности; также необходимо воздержаться от немедленной компрессии места инъекции. Компрессия применима после приблизительно 10 минут при лечении большой и малой подкожных вен и после приблизительно 5 минут после лечения коллатеральных вен, повторно варикозно расширенных вен или перфорантных вен.
При склерозировании телеангиэктазий давящая повязка накладывается на 2–3 дня, в другом случае на 5–7 дней.
При склерозировании средних и крупных варикозно расширенных вен компрессия необходима на протяжении 3–5 недель. При выраженном варикозном расширении вен рекомендуется более длительное (в течение нескольких месяцев) использование эластичных бинтов или медицинских чулок.
На бедре и при конической форме конечности рекомендуется применять адгезивные компрессионные бинты для предотвращения смещения повязки.
Результат склерозирующей терапии значительно улучшается при тщательном и последовательном выполнении компрессионного лечения.
Инъекция должна быть строго под слизистую оболочку и выполняться прямо в геморроидальный узел или выше (краниально) в окружающую ткань питающих сосудов.
Продолжительность лечения для Вас определит врач.
В зависимости от степени тяжести и распространенности варикозного расширения вен, возможно, потребуется несколько раз повторить склеротерапию.
В зависимости от размеров геморроидальных узлов склеротерапию можно повторять несколько раз.
Поскольку данный лекарственный препарат будет вводиться Вам обученным медицинским персоналом, маловероятно, что Вам будет введена слишком большая доза.
Тем не менее, если Вы предполагаете, что Вам ввели слишком большую дозу препарата, или у Вас появились боль, отек, изменение цвета кожи в месте введения и окружающих тканях (признаки некроза), необходимо немедленно обратиться к врачу или в ближайший пункт скорой помощи.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
— повреждение клеток кожи, сопровождающееся болью, отеком, изменением цвета кожи, образованием язв в месте введения препарата (некроз).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
— предобморочное состояние или потеря сознания, резкое снижение артериального давления, затруднение дыхания, бледно-синюшная, холодная, влажная кожа (анафилактический шок);
— серьезная аллергическая реакция с отеком языка, губ, лица, который может распространяться на гортань, вызывая затруднение дыхания, охриплость голоса и лающий кашель (ангионевротический отек);
— сыпь на коже в виде волдырей, распространяющаяся по всему телу (крапивница генерализованная);
— обострение заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма), характеризующееся приступами удушья, одышки, свистящего дыхания, кашля (астматический приступ);
— резкое снижение артериального давления, головокружение, слабость, потеря сознания, посинение кожи, повышенное потоотделение (симптомы сосудистого коллапса).
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
— патологическое разрастание кровеносных сосудов (неоваскуляризация);
— скопление крови из-за повреждения сосудов (гематома);
— изменение цвета (гиперпигментация) кожи;
— синяк (экхимоз);
— боль в месте инъекции (кратковременная);
— образование внутрисосудистого сгустка крови (тромбоз) в месте инъекции;
— чувство жжения;
— дискомфорт;
— чувство давления.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
— воспаление стенок вен с образованием сгустков крови (тромбов), закрывающих просвет вен (тромбофлебит поверхностных вен);
— воспаление стенок вен (флебит);
— воспаление кожи, вызванное воздействием аллергена (аллергический дерматит);
— контактная сыпь;
— покраснение кожи (эритема);
— уплотнение;
— отек;
— повреждение нерва в области введения препарата;
— воспаление области вокруг заднего прохода (перианальная область);
— зуд заднего прохода.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):
— образование кровяных сгустков (тромбов) в глубоких венах, чаще всего нижних конечностей (тромбоз глубоких вен, возможно из-за сопутствующих заболеваний);
— боль в конечности;
— периодически повторяющиеся приступы пульсирующей головной боли, нередко с одной стороны головы (мигрень) (при выполнении пенной склеротерапии);
— нарушения зрения (при выполнении пенной склеротерапии);
— кровотечение в месте инъекции;
— образование внутрисосудистого сгустка крови (тромбоз) в месте инъекции.
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
— внезапное и кратковременное (преходящее) нарушение мозгового кровообращения;
— головная боль;
— периодически повторяющиеся приступы пульсирующей головной боли, нередко с одной стороны головы (мигрень);
— ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек на определенном участке тела (локальные парестезии);
— потеря сознания;
— нарушение ориентации в пространстве и времени (дезориентация);
— головокружение;
— нарушение речи;
— потеря чувствительности и ослабление мышц с одной стороны тела (гемипарез);
— снижение чувствительности в ротовой полости;
— нарушения зрения;
— остановка сердца;
— нарушение работы сердца, вызванное стрессом и для которого характерны резкая загрудинная боль, одышка, учащенное сердцебиение (стрессовая кардиомиопатия);
— ощущение сердцебиения;
— изменение частоты сердечных сокращений;
— закупорка легочной артерии кровяным сгустком (тромбоэмболия легочной артерии);
— потеря сознания, которая возникает при сдавливании сонной артерии (синокаротидный обморок);
— воспаление кровеносных сосудов (васкулит);
— одышка;
— ощущение дискомфорта в грудной клетке;
— кашель;
— изменение вкуса;
— тошнота;
— рвота;
— чрезмерный рост волос (гипертрихоз) в области склеротерапии;
— лихорадка;
— «приливы» крови к коже лица;
— повышенная утомляемость (астения);
— недомогание;
— повышение или снижение артериального давления;
— нарушение эрекции (эректильная дисфункция).
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств – членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1 Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru или npr@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.gov.ru
Республика Казахстан
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Адрес: 010000, г. Астана, район Байконыр, ул. А. Иманова, д. 13 (БЦ «Нурсаулет») Телефон: +7 7172 235 135
Электронная почта: farm@dari.kz
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.ndda.kz
Храните лекарственный препарат в недоступном для детей месте.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на ампуле и картонной пачке после «Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца. Храните препарат при температуре не выше 25°С.
Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препараты, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Препарат Этоксисклерол® содержит
Действующим веществом является лауромакрогол-400.
Этоксисклерол®, 5 мг/мл, раствор для внутривенного введения
Каждый мл раствора содержит 5 мг лауромакрогола-400.
Каждая ампула содержит 10 мг лауромакрогола-400.
Этоксисклерол®, 10 мг/мл, раствор для внутривенного введения
Каждый мл раствора содержит 10 мг лауромакрогола-400.
Каждая ампула содержит 20 мг лауромакрогола-400.
Этоксисклерол®, 30 мг/мл, раствор для внутривенного введения
Каждый мл раствора содержит 30 мг лауромакрогола-400.
Каждая ампула содержит 60 мг лауромакрогола-400.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются этанол 96 %, натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, вода для инъекций.
Препарат Этоксисклерол® содержит этанол (см. раздел 2).
Препарат Этоксисклерол® содержит натрий (см. раздел 2).
Препарат Этоксисклерол® содержит калий (см. раздел 2).
Раствор для внутривенного введения.
Прозрачный бесцветный или слегка желтовато-зеленый раствор.
По 2 мл препарата в ампулах бесцветного стекла (класс 1 Евр.Ф.) с синей точкой разлома и цветными кольцами: белым, красным и синим – для концентрации 30 мг/мл; красным и желтым – для концентрации 10 мг/мл; красным и двумя белыми – для концентрации 5 мг/мл.
По 5 ампул помещают в прозрачный пластиковый поддон. Один поддон вместе с листком- вкладышем помещают в картонную пачку.
Лекарственный препарат относится к категории отпуска по рецепту.
Германия
Химическая фабрика Кройсслер и Ко. ГмбХ Райнгауштрассе 87–93, Д-65203 Висбаден
Телефон: +49 (0) 611 9271-0
Факс: +49 (0) 611 9271-111
Германия
Зигфрид Хамелн ГмбХ
Ленгес Фельд 13, 31789 Хамелн
Российская Федерация
Представительство компании СЭМ Фармасьютикалс Лимитед
119311, г. Москва, пр. Вернадского, д. 6 помещение XCI, комната 60, офис 634
Телефон/факс: 8-800-777-8-604
Адрес электронной почты: adversereaction@drugsafety.ru
Республика Казахстан
ТОО «LEKARSTVENNAYA BEZOPASNOST (Лекарственная безопасность)» 050047, г. Алматы, Алатауский район, Микрорайон Саялы, д. 16, кв. 8
Телефон: +7 777 064 27 02
Адрес электронной почты: adversereaction@drugsafety.ru
Прочие источники информации
Листок-вкладыш доступен в едином реестре зарегистрированных лекарственных средств Евразийского экономического союза и на официальном сайте уполномоченного органа (экспертной организации)https://grls.rosminzdrav.ru (https://lk.regmed.ru/Register/EAEU_SmPC).



